הרצאה זו מבוססת על דעותיה של גברת מרסל פיק, מומחית לסעוד גניקולוגי (NURSE PRACTITIONER) ונסיוני כרופא במשך עשרות שנים, אומר ד"ר דרור רובינסון. יש לציין שישנה מחלוקת לגבי חלק מן הדעות שמובעות כאן, ובכל מקרה יש לנהוג לפי הנחיות משרד הבריאות.
מהי בלוטת האדרנל?
בלוטת האדרנל הינה גוש קטן מעל לכליות שנמצאות באזור המותן משני צידי עמוד השדרה. הבלוטות נשלטות על ידי מערכת העצבים הסימפטטית בעיקר. והפעלה של מערכת העצבים הסימפטטית יכולה בהדרגה לגרום להתעייפות של בלוטת האדרנל ולתת תפקוד של הבלוטה.
בגלל החשיבות הגדולה של אדרנל, הפרעה של התפקוד תגרום לתלונות משונות ומגוונות כגון כאבים בגב אמצעי ועליון, עייפות מתמשכת, סחרחורת, חולשה, כאבי בטן ועצירות, נטייה לזיהומים בדרכי הנשימה, הפרעות זיכרון, דכאון, ירידה של חשק מיני.
עומס נפשי וגופני חשובים לצורך שרידה של אנשים, לדוגמא כדי לברוח מחיה טורפת בימים של האדם הקדמון. אולם, אחד המאפיינים של העולם המערבי והחברה המודרנית הינו עומס בלתי פוסק וארוך טווח. עומס מעין זה גורם עם השנים לפגיעה פיזית בבלוטת האדרנל ואז לחוסר יכולת לסבול עומס נוסף.
כאשר נמשך מצב של עקה מתמשך נגרם עם השנים חוסר יכולת לייצר את המגוון הגדול של הורמונים שמיוצרים בבלוטת האדרנל.
מה הגוף בוחר לייצר במצב של סטרס מתמשך?
כאשר יש מצב עקה מתמשך עם לחץ נפשי או גופני, הייצור של הקורטיזול הולך ועולה. ככל שמיוצר יותר קורטיזול, ישנה אפשרות פחות ליצר הורמונים אחרים למשל אלדוסטרון,DHEA והורמוני המין השונים.
ההשפעה תהיה ירידה של חשק מיני, חוסר במלחים ובמגנזיום (התכווצויות בשוקיים), וכן פגיעה קשה של מערכת החיסון הטבעי. עקב כך תהיה נטייה להתפתחות של זיהומים.
כאשר תפקוד האדרנל יורד, נוצר בהדרגה נזק לבלוטות הפרשה פנימית אחרות כאשר החשובה שבהן הינה בלוטת התריס. בלוטה זו מפתחת לעיתים קרובות מחלה אוטו-אימונית בשם האשימוטו והתפקוד של הבלוטה יורד. במצב זה, רוב הפעילות המטבולית של הגוף נפגעת ובעיקר תפקוד של המיטוכונדריות.
עייפות של אדרנל
צריך לזכור כי האיגוד האנדוקריני האמריקאי הוציא חוות דעת כי אין כזה דבר 'עייפות של אדרנל'. קביעה זו אינה תואמת ניסיון של רופאים הוליסטיים או תפקודיים. כלומר, ישנם בפועל אנשים בהם התפקוד של האדרנל אינו מספיק טוב. לא מדובר במחלת אדיסון קלאסית כי אם במצב עדין יותר אך התוצאה של מצב כזה שקיים לאורך שנים הינו נזק רקמתי קשה בכל איברי הגוף.
כאורתופד, אומר ד"ר דרור רובינסון, אני רואה יותר את הבעיות של מערכת השלד, ובתחום הקנאביס אני נחשף לאנשים עם הפרעת זיכרון, שינה ועייפות כרונית. אולם ישנה קבוצה גדולה מאוד באוכלוסייה של מטופלות עם פיברומיאלגיה כאשר ברובן (מחלה שהינה בעיקר בנשים אבל לא רק), תהיה פגיעה של תפקוד האדרנל.
תפקוד האדרנל – האם מצבי עקה הינם רק בהווה או גם בעבר?
יש להבין כי הגוף לא מבדיל בין מצב עקב בעבר (פגיעה גופנית או מינית, נפשית וכו') לבין מצב בהווה. הווה אומר במצבים בו קונפליקט נפשי ורגשי לא נפתר, יתכן נזק עשרות שנים מאוחר יותר במעין מנגנון של תגובה אחר חבלתית.
מחקר מעניין נעשה עם קופת החולים הגדולה בארצות הברית (קייזר פרמננטה) וארגון מניעת המחלות (CDC). במחקר זה בדק פרופסור פליטי את הקשר בין טראומה בילדות (מכל סוג שהוא גופני או נפשי) לבין התפתחות מחלות בבגרות.
ציון של יותר מ 4 מתוך 10 בשאלון של טראומה בילדות, מעלה את הסיכון למחלת לב ב 165 אחוז, ומעלה סיכון למוות מוקדם, סרטן ומחלות קשות אחרות.
כלומר, הגוף לא מבדיל בין טראומה בעבר לבין עקה בהווה. וכל סוג של עקה גורם לנטייה להתפתחות מחלות.
כיצד בודקים את מידת ההפעלה של המערכת הסימפטטית (מצב עקה)?
שיטה אחת הינה תשאול מפורט ושאלונים כדי להעריך מצבי עקה.
שיטה אחרת מתבססת על מערכת בשם CLA INSIGHT מערכת זו מאפשרת תוך כחמש דקות למדוד את תפקוד המערכת העצבים האוטונומית ולבדוק אם יש הפעלת יתר של המערכת הסימפטטית.
לדוגמה מטופל זה מראה פגיעה קשה של התפקוד של המערכת הפאראסימפטטית עם הפעלת יתר סימפטטית בולטת. כאשר המטופל נמצא באזור הצהוב (מצב עקה בריא עם יכולת להתרפא) אך סוטה במידה רבה מקו האמצע (ציון 66)-
במקרה זה טיפול קצר יחסית בקנאביס רפואי מביא לתקון של הסטייה הסימפטטית והפעלה פאראסימפטטית. העקה נמשכת ולכן עדיין יש הפעלה מוגזמת של מערכת עצבים אוטונומית (ציון 64 מתוך 100) אך האיזון השתפר (90 מתוך 100).
במקרה כזה ברור שהטיפול אינו רק בתכשיר רפואי (קנאביס) כי אם יש מקום לטיפול הוליסטי – נפשי לפתרון מצב של עקה.
בנוסף יש מקום לפעילות גופנית מבוקרת כולל טאי צ'י וצ'י קונג כדי להוריד את מצב העקה ולשפר את התפקוד העצבי.
היתרון של מערכת מעין זו הינה היכולת לקבל הערכה חוזרת לאחר תקופה של טיפול ובהתאם לכך, להתאים את הטיפול בהמשך.